Like this:

Sebulan terakhir ini, sang Avatar (anak ke-2, Gheysar Aulia Al-Fatta) sudah bolak balik masuk rumah sakit. Paling sering masuk di RS JIH, dan belakangan pindah ke RS. Sardjito. Rangkaian perjalanan panjang ini tentu penuh dengan kisah yang semoga tidak terjadi pada rekan lainnya.

Awal bulan Februari, mondok di sekitar 3 hari di RS. JIH Jogja dengan diagnosa infeksi saluran kemih dan radang tenggorokan. Akhir bulan Februari, mondok lagi 6 hari di RS. JIH, kali ini karena memang sulit teridentifikasi diagnosanya karena gejalanya tidak spesifik. Gejalanya trombosit dan leukosit turun dibawah normal, demam tinggi mencapai 39. Untuk ini diagnosanya adalah Dengue High Fever. Gejala lainnya adalah seperti alergi (tapi belum separah kondisi Steven Johnson), diduga karena alergi Sanmol (paracetamol), so untuk ini diagnosanya adalah Drug Eruption. Penanganan sudah dilakukan untuk keduanya, sebagian besar adalah untuk anti-alergi yang dimasukkan melalui infus. Sungguh tak tega hati ini karena sang Avatar kesakitan setiap kali injeksi, bahkan sudah trauma selalu teriak-teriak setiap kali melihat perawat berseragam.

Saya bersyukur pada hari ke-6 sang Avatar sudah boleh pulang. Persis sebelum check-out, pada saat dokter memeriksa, ternyata bekas infus yang sudah dilepas sebelumnya itu terjadi infeksi, nampak seperti ada mata nanah didalamnya. Dokter juga meresepkan salep utk dioleskan disekeliling area infeksi.Inilah foto sang Nanah.

Sang Nanah Belum Meletus

Ternyata, selang sehari dan sesudahnya, sang Avatar kembali demam. Kali ini karakteristik demamnya tidak sama dg sebelumnya, demam tidak mencapai 39. Demam terus terjadi hingga sang nanah meletus. Karena kuatir terjadi infeksi, kami bawa ke dokter dan segera dibantu dikeluarkan nanahnya. Inilah rangkaian foto sang nanah sesudah meletus dan sesudah dikeluarkan oleh dokter.

Sang Nanah Meletus

Sang Nanah Sudah Kering

Anehnya, nanah sudah dikeluarkan, sudah diresepkan antibiotik juga, tapi kok demam tidak turun. Dokter menyarankan cek darah rutin, dan hasilnya mengejutkan. Hasilnya berbalik dibanding waktu Dengue High Fever kemarin, trombosit dan leukosit malah sangat tinggi diatas normal. Karena tidak ada indikasi infeksi yang spesifik, plus ada resiko infeksi dan alergi obat, maka diminta mondok lagi. Saya sudah memohon-mohon untuk tidak mondok lagi, tapi apa boleh buat, lemess kalau ingat sang Avatar masih trauma. Kami tidak mau lagi memilih RS JIH, ganti ke RS. Sarjito, sekalian agar dekat dengan dokternya, juga dengan harapan penanganan terhadap infus lebih baik.

Sang Avatar mondok di Sarjito 6 hari. Di Sarjito ini banyak dokter yang turut memeriksa, sekalin dokternya Avatar (ahli ginjal anak), ada ahli alergi anak, ahli infeksi anak. Beberapa hari pertama belum ketahuan apa bakteri penyebab infeksinya. Bahkan dokter juga melakukan kultur darah untuk mengidentifikasi bakterinya. Pada suatu pagi, tiba-tiba saya memperhatikan sesuatu yang tidak wajar. Pada saat sang Avatar ganti baju, terlihat ada bengkak besar di keteknya. Ini fotonya.

Bengkak di Kelenjar Gejah Bening

Sesudah ditunjukkan ke dokter, dilakukan pemeriksaan, akhirnya positif diagnosanya adalah infeksi kelenjar getah bening. Jadi kenapa terjadi bengkak, karena didalamnya itu berisi nanah (yaiks!) Dalam kondisi yang parah, nanah itu akan muncul ke permukaan, ilustrasinya mirip seperti buah mengkudu. Dokter ahli bedah anak juga turut datang memeriksa sang Avatar. Penanganan terhadap infeksi kelenjar getah bening dilakukan dengan memberikan antibiotik yang cocok (sesuai dengan sensitivitas bakteri yang sudah teridentifikasi), demamnya sudah turun, dan hasil cek darah rutin juga sudah berangsur normal. Pemberian antibiotik dilanjutkan secara oral (rawat jalan), dengan harapan bengkak bisa mengecil. Jika tidak mengecil, maka harus dilakukan insisi (bedah ringan) untuk mengeluarkan nanahnya (douhh!). Alhamdulilah antibiotiknya cocok, dan bengkak berangsur mengecil, tidak perlu dibedah.

So apa moral dari kisah ini? Saya pribadi sudah sangat bersyukur sang Avatar bisa pulih seperti sediakala. Berdasarkan diskusi saya dengan beberapa kerabat dokter, kelenjar getah bening adalah mekanisme pertahanan pertama jika terjadi infeksi. Persis sekali, kelenjar getah bening yang bengkak adalah berada pada sisi yang sama dengan terjadinya infeksi nanah pada bekas infus. Dokternya sang Avatar juga menyampaikan bahwa perawat tidak lapor ke dokter sesudah melepas infus (ini adalah prosedur standar, supaya dokter bisa periksa pada saat infus dilepas). Berdasarkan fakta-fakta ini, wajar jika opini yang terbangun dalam pikiran saya adalah: RS JIH yang menyebabkan terjadinya infeksi susulan, sehingga sang Avatar harus mondok lagi, dan keluar biaya lagi. Saya sendiri sudah bersyukur dan sangat appreciate pada saat check-out dari RS. JIH sudah diberikan discount atas biaya kamar. Tentu saja discount merupakan sebuah bentuk penghargaan yang baik karena pelanggan sudah menggunakan layanan rawat inap di RS. JIH  (konteks lampau). Sementara konsekuensi atas terjadinya infeksi susulan sebagai akibat pelayanan medis RS. JIH merupakan konteks masa depan yang ditanggung oleh pasien (saya sendiri). Apakah ini berarti RS. JIH telah melakukan malpraktek (karena ada salah prosedur yang mengakibatkan terjadinya cedera langsung pada pasien)? Kisah ini dapat dikroscek dengan definisi-definisi malpraktek yang ada.

Sebenarnya ada kisah-kisah lain berkaitan dengan pelayanan medis RS. JIH, ini saya dapatkan dan kompilasi dari pengalaman kolega dan mitra bisnis saya. Tentu saja cukuplah yang saya ungkap adalah kisah dari saya sendiri. Sebelum tulisan ini dipublikasi, sudah dikirimkan kepada pihak RS. JIH pada tanggal 15 Maret 2010 melalui e-mail info@rs-jih.com, namun tidak ada tanggapan formal hingga tulisan ini dipublikasikan pada 23 Maret 2011. Saya sudah memberi waktu seminggu lebih agar pihak RS JIH dapat melakukan cek email, verifikasi dsb. Harapan saya sebenarnya tanggapan formal itu dapat saya sertakan juga disini agar tulisan ini berimbang dari perspektif kedua belah pihak. Berdasarkan kisah-kisah ini, saya juga memutuskan untuk berpindah ke rumah sakit lain.